ОВТВ,
разрушающие эритроциты (гемолитики)
Вещества, вызывающие
внутрисосудистый гемолиз, можно разделить на три группы:
1. Разрушающие эритроциты
(при определенной дозе) у всех отравленных.
2. Гемолизирующие форменные
элементы только у лиц с врожденной недостаточностью Г-6Ф-ДГ.
3. Вызывающие иммунные
гемолитические анемии.
Наибольшую опасность представляют
вещества первой группы (табл. 35).
Таблица
35
Вещества,
вызывающие гемолиз
Анилин
|
Стибин (сурьмянистый водород)
|
Арсин (мышьяковистый водород)
|
Толуол
|
Бензол
|
Трибромметанол
|
Динитробензол
|
Тринитробензол
|
Гидрохинон
|
Тринитротолуол
|
Нафтален
|
Фенол
|
Нитраты
|
Хлорат калия (натрия)
|
Нитриты
|
Хлористый метил
|
Нитробензол
|
Хлороформ
|
Сульфоны
|
Яды змей (кобра)
|
Для большинства
облигатных гемолитиков характерна двухфазность в действии на эритроциты. Первая
фаза характеризуется появлением в крови метгемоглобина (метгемоглобинообразующее
действие), и только затем, во второй фазе, развивается гемолиз (гемолитическое
действие). Некоторые токсиканты (арсин, стибин) обладают только гемолитическим
действием.
Гемолитики разрушают
эритроциты, в результате чего гемоглобин выходит в плазму крови. Растворенный в
плазме гемоглобин способен связывать кислород в такой же степени, как и заключенный
в эритроциты.
|