Токсикокинетика
Единственный способ
поступления в организм — ингаляционный. Поступив в кровь, вещество проникает в
эритроциты и клетки других органов и тканей (печени, почек, нервной системы и
т.д.).
Частично AsH3 выделяется через легкие в неизмененном состоянии, частично
вступает в метаболические превращения, при этом образуются продукты его окисления
(элементарный мышьяк, мышьяковистый и мышьяковый ангидриды и т.д.).
Окисление арсина может
проходить и в эритроцитах при участии кислорода. Образовавшиеся продукты
окисления повторно восстанавливаются при участии глутатиона, а затем
подвергаются метилированию и в форме метилпроизводных выделяются из организма
с мочой.
Течение
отравления
В период воздействия арсин не
оказывает раздражающего действия на слизистые оболочки, и контакт с токсикантом
может пройти незамеченным.
Мышьяковистый водород
является типичным представителем гемолитических ядов. Гемолитическое действие
вещества и обусловливает клиническую картину острых отравлений.
В зависимости от концентрации
токсиканта во вдыхаемом воздухе и продолжительности действия выделяют легкую,
средней степени и тяжелую форму интоксикации. Появлению симптомов предшествует
скрытый период, продолжительность которого при легких формах поражения составляет
до 24 ч, а при тяжелых — около 30—60 мин. Ранними признаками отравления
являются жалобы на сильную головную боль, слабость, головокружение, беспокойство,
тошноту, чувство жажды, озноб. Позже (при отравлении средней степени тяжести
через 6—24 ч после воздействия) отмечается изменение окраски кожных покровов,
приобретающих желтушный оттенок. Желтуха достигает наибольшей выраженности к 3—4-му
дню заболевания, а затем начинает исчезать. Нормальный цвет кожных покровов при
благоприятном течении интоксикации восстанавливается на второй — четвертой неделе.
При крайне тяжелых формах отравления наряду с желтухой развивается цианоз
видимых слизистых оболочек, кожа при этом приобретает своеобразный бронзовый
цвет. Одновременно с желтухой выявляется гемоглобинурия — выделение с мочой
свободного, не связанного с эритроцитами, гемоглобина. Моча приобретает цвет
от ярко-красного до черно-красного.
|